Az isiász nem önálló betegség, hanem egy tünetcsoport neve: a derékból vagy a farizomból a láb hátsó oldalán lefelé sugárzó fájdalom, amelyhez zsibbadás, bizsergés vagy gyengeség is társulhat. Az NHS leírása szerint a panasz akkor alakul ki, ha az ülőideget valami ingerli vagy nyomja; gyakori oka például a porckorongsérv. Az NHS szerint általában néhány hét vagy néhány hónap alatt javul, de tovább is tarthat, és vissza is térhet.

Ha az alábbiak bármelyikét észleled, ne várj időpontra, hanem azonnal fordulj orvoshoz, vagy hívd a 112-t:

Ezeknél a tüneteknél azonnal orvoshoz kell menni

  • vizelet- vagy széklettartási zavar, vagy nem tudsz vizelni
  • zsibbadás, érzéskiesés a gát, a far vagy a nemi szervek környékén
  • mindkét lábba sugárzó fájdalom
  • gyorsan fokozódó gyengeség a lábban (például leesik a lábfejed, botladozol)
  • láz, rossz általános állapot vagy ismert daganatos betegség mellett jelentkező hátfájás

Mikor elég figyelni, és mikor érdemes gyógytornászhoz fordulni?

Ha a fájdalom elviselhető, nincs a fenti figyelmeztető jelek közül egyik sem, és napról napra kicsit jobb, akkor a kímélő, de folyamatos mozgás általában jobb választás, mint a fekvés. Az NHS is azt javasolja, hogy maradj aktív, amennyire a fájdalom engedi.

Érdemes gyógytornászhoz fordulni, ha:

  • a panasz néhány hét után sem enyhül érezhetően
  • visszatér, vagy egyre gyakrabban jelentkezik
  • a fájdalom már a munkádat, az alvásodat vagy a mindennapi mozgást is korlátozza
  • bizonytalan vagy abban, mit szabad és mit nem

A gyógytornára nem kell beutaló. A MozgásKlinika Újlipótvárosban, a Váci út 28.-ban, a WestEnddel szemben az első, 60 perces alkalom állapotfelméréssel kezdődik: a gyógytornász kikérdez, megvizsgálja a gerinc és a láb mozgását, az erőt és az érzést, és ha bármi orvosi kivizsgálást igényel, ezt megmondja.

Mit mondanak az irányelvek a kezelésről?

A brit NICE irányelve (NG59) derékfájás és isiász esetén elsősorban mozgásterápiát javasol, és a manuálterápiát csak egy olyan kezelési terv részeként, amely aktív gyakorlatokat is tartalmaz. Ugyanez az irányelv azt is kimondja, hogy képalkotó vizsgálat (például MR) a legtöbb esetben nem szükséges az első lépésekhez; erről mindig orvos dönt.

Nálunk ez így néz ki a gyakorlatban:

  • Állapotfelmérés: honnan indul a fájdalom, mi rontja és mi javítja.
  • Manuálterápia, ha a vizsgálat alapján indokolt, mindig gyakorlatokkal együtt.
  • Gyógytorna: néhány, neked kiválasztott gyakorlat, amelyet otthon is végzel.
  • Fizikoterápia kiegészítésként, ha a terapeuta szerint segít.

Általános, mindenkinek szóló gyakorlatsort szándékosan nem közlünk: isiásznál ugyanaz a mozdulat az egyik embernek könnyít, a másiknak ront. Az otthoni gyakorlatokról külön cikkben írunk.

Gyakori kérdések

Az isiász ugyanaz, mint a gerincsérv? Nem. A gerincsérv az egyik leggyakoribb oka, de nem az egyetlen. Az okot orvosi vizsgálat tudja megállapítani.

Kell-e MR, mielőtt gyógytornára jövök? Nem feltétlenül. Ha van leleted, hozd el. Ha a vizsgálat alapján orvosi kivizsgálás szükséges, a gyógytornász jelzi.

Mennyi idő alatt múlik el? Az NHS szerint általában néhány hét vagy néhány hónap alatt javul, de egyénenként nagyon eltérő lehet. Ígéretet erre senki nem tud tenni.